I přesto, že alkohol není organismu prospěšný, málokdo si odpustí přípitek, zejména během nejrůznějších oslav a svátků.  Diabetici by se ovšem měli mít s alkoholem obzvlášť na pozoru. Jeho konzumace jim totiž může výrazně ovlivňovat stabilitu glykémie. V kombinaci s určitými diabetickými léky, by je jedna sklenka mohla stát i život. Pokud si ale diabetik nemůže alkohol odepřít, existuje několik rad, kterými by se měl řídit.

 

Pravidelné pití alkoholu neprospívá nikomu, zvláště na pozoru by se ale měli mít diabetici. Některé alkoholické nápoje navíc obsahují vysoké množství cukru. Například půllitr piva má v sobě až 14 gramů sacharidů. Při konzumaci tak dochází k velkému kolísání hladiny glykémie, což je pro diabetiky velmi nebezpečné. Alkohol není diabetikům striktně zakázán, ale zvláště u nich platí pravidlo „všeho s mírou“.

Konzumace alkoholu může výrazně ovlivňovat stabilitu glykémie / foto Freepik

Proč by se diabetici měli zdržet přípitku?

Alkohol při dlouhodobém užívání škodí játrům i dalším orgánům a má špatný vliv také na psychiku.[1] Obsahuje takzvané prázdné kalorie, které sice tělu dodávají energii, ale bez důležitých živin. Mimo jiné také brzdí tvorbu glukózy v organismu, což ohrožuje především právě diabetiky. Alkohol u nich ve vyšší míře může způsobit prudký pokles krevního cukru a zapříčinit hypoglykémii, která může být až život ohrožující.  

Zdaleka nejrizikovější pro diabetiky je kombinace alkoholu a zvýšené fyzické námahy. Tedy například vánoční večírek plný tance či horská túra. V těchto případech by měli diabetici alkoholické nápoje rozhodně vynechat.

Pokud člověk pije, tak se často nehlídá a „ztrácí zábrany“. Diabetici v tomto případě musí být obzvlášť opatrní – pravidelný selfmonitoring glykémie je totiž zásadní pro dlouhodobou kompenzaci nemoci. Měl by být ještě intenzivnější právě v případě, že si dá diabetik sklenku alkoholu nebo při fyzických aktivitách.

"Alkohol v kombinaci s určitými diabetickými léky může taky zvyšovat riziko vedlejších účinků. Zejména v kombinaci s metforminem, který se předepisuje diabetikům pro kontrolu glykémie. Ten snižuje množství glukózy, kterou tělo vstřebává z potravy a množství glukózy, která se vytváří v játrech[2]. Lék může v interakci s alkoholem pacienty opravdu ohrozit na životě, proto by se měli alkoholu v tomto případě zcela vyvarovat. Úplně abstinovat by měli také diabetici se závažnými vedlejšími projevy nemoci, například s postižením periferních nervů (neuropatií), postižením zraku (retinopatií) nebo s vysokým tlakem," vysvětluje doc. MUDr. Denisa Janíčková Žďárská, Ph.D.

Jak popíjet bezpečně? 

Pokud si ale opravdu přes svátky či celoročně nemůže diabetik alkohol odepřít, je několik důležitých rad, kterými by se měl řídit.

1. Pokud jde o výběr alkoholu, měl by diabetik sáhnout po nápojích s nižším procentem, například suchém červeném nebo bílém vínu. Naopak vyhnout by se měl míchaným drinkům nebo likérům, které jsou často hodně doslazované cukrem.

2. Důležité je drinky prokládat jídlem a čistou vodou. To ovšem platí i u zdravých lidí. Nikdy nepijte nalačno, naopak zvyšte příjem sacharidů. Riziko hypoglykémie v noci snižuje i extra porce sacharidů před spaním.

3. Je také vhodné mít po svém boku vždy někoho, kdo ví, že se léčíte s diabetem, pozná projevy hyperglykémie a ví, jak se zachovat. Záchvaty se totiž mohou projevovat velmi podobně jako opilost a člověk, který není s nemocí obeznámen, by nemusel diabetikovi včas pomoct.

4. Je také velmi důležité kontrolovat své hodnoty cukru, obzvlášť během konzumace alkoholu, byť i u jedné skleničky. Kontrolujte si glykémii průběžně, rozhodně před spaním a ideálně i okolo třetí hodiny ranní.

5. Diabetik by v žádném případě neměl při konzumaci alkoholu provádět fyzicky náročné aktivity. Proto pokud půjdete do baru na drink, vyhněte se tanci na parketu.

6. Vždy u sebe mějte rychlé cukry - hroznový cukr, sladký nápoj, případně jinou formu první pomoci.

"Alkohol není vhodný ani pro zdravého člověka, natož pacienta trpícího diabetem. U něj totiž alkohol negativně ovlivňuje hladinu glykémie v krvi, a tak můžou pacientovi při konzumaci hrozit nebezpečné výkyvy. Alkohol ve vyšší dávce může u diabetiků způsobit prudký pokles krevního cukru, tedy hypoglykémii. Zvláště nebezpečná je v těchto případech kombinace alkoholu a fyzické námahy. Člověk s diabetem si tak může připít na oslavě nebo si dát sklenku vína s přáteli, velmi ale záleží na rozumné míře," radí doc. MUDr. Denisa Janíčková Žďárská, Ph.D.

zdroje:

[1] https://zdravi.euro.cz/clanek/sestra/alkohol-jako-patologicky-jev-v-psychosocialnim-kontextu-467706

[2] https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2014/02/05.pdf