Diskuze o tom, zda je body mass index skutečně spolehlivým ukazatelem nadváhy, obezity a potažmo i zdraví, se objevila minulý týden ve většině českých médií.

Podnětem byly čerstvé studie, publikované v prestižních odborných časopisech. Jejich výsledky ukázaly, že pacienti s nižší tělesnou hmotností podléhají v porovnání s těmi, kteří mají podle současných kritérií nadváhu, častěji chorobám dýchacího systému. Zároveň bylo zjištěno, že v případě osob s nadváhou je průběh onemocnění lehčí. Protože při určování kritérií pro tělesnou hmotnost vycházeli autoři zmíněných studií z hodnoty body mass indexu (BMI), objevila se informace, že BMI je „odzvoněno“.

„Z hlediska srdečních a cévních onemocnění je body mass index i nadále poměrně dobrý ukazatel rizika, především u zdravých osob. Kvůli upřesnění rozložení tělesného tuku je však vhodné doplnit BMI měřením obvodu pasu,“ vysvětluje MUDr. Jan Piťha, člen Fóra zdravé výživy. „V případě osteoporózy je však vztah k BMI složitější. Osteoporózou a jejími následky (zlomeninami) totiž trpí méně osoby, zejména ženy, s mírnou nadváhou. Vyšší BMI také oddaluje nástup hormonální nerovnováhy u žen (menopauzy),“ dodává MUDr. Piťha. Jak bylo publikováno v jedné ze zmiňovaných studií, zcela jasná není ani souvislost mezi BMI a onemocněními dýchacích cest. Pravda je i to, že BMI je méně spolehlivý ukazatel nadváhy u velmi mladých či velmi starých osob.

Jako mnoho jiných parametrů není tedy ani BMI dokonalý, nicméně z hlediska kategorizace váhových skupin stále patří mezi nejlepší parametry. Proto je také stále využíván ve všech studiích zaměřených na rizika určitých chorob i v ordinacích lékařů.

„Máte-li BMI nad 30, určitě se snažte svou váhu snížit. Pokud máte BMI mezi 25 a 30, zamyslete se nad svými pohybovými aktivitami,“ radí MUDr. Jan Piťha a upřesňuje: „ten, kdo má BMI 26, celý den sedí v práci před počítačem a večer pak tráví na pohovce před televizorem, je mnohem rizikovější než ten, kdo má BMI 28 a každý den sportuje.“ U osob s BMI mezi 25 a 30 může hrát poměrně velkou roli právě obvod pasu, upřesňující rozložení tělesného tuku: méně rizikoví jsou muži s pasem do 102 cm a ženy s pasem do 88 cm.

Více informací se dozvíte na www.fzv.cz,

kde najdete také přesný návod na měření pasu (v sekci FZV akční/Aktuality/Měření pasu).

Body mass index je hodnota vypočtená podle vzorce: váha v kg dělená výškou v metrech na druhou. Normální váhu přitom určují hodnoty BMI mezi 18,5 a 25. Osoby, jejichž BMI má hodnotu pod 19, trpí pravděpodobně podvýživou. Hodnota BMI nad 25 ukazuje na nadváhu, nad 30 pak na obezitu.