Špatné postavení či deformace prstů nohy – způsobují dříve či později bolestivé otlaky prstů nohy. Pacient přichází s potíží při chůzi v uzavřené obuvi, v pokročilejších stadiích již s dyskomfortem.

 

Jedná o deformitu prstů vzniklou svalovou dysbalancí šlach podílejících se na ohýbání prstů. Postiženy bývají nejčastěji ženy v pozdním věku. Důvodem vyhledání lékaře je většinou tlak na deformované, drápovité a kladívkové prsty v obuvi, vedoucí ke vzniku mozolů. Při vyčerpání konzervativních terapeutických metod (úprava obuvi, kompenzační ortézy, odstranění mozolů) je pacientovi podle  postižení nabídnuta některá z operačních metod vyrovnávajících nepoměr svalových sil působících na prst a vedoucí k rovnému, ale omezeně hybnému prstu.

Vbočené palce a vbočené malíky jsou důsledkem nošení obuvi, ve které nezbývá příliš místa pro prsty, tedy s úzkou špičkou / Depositphotos.com

Ženy také hodně trápí vbočený palec neboli hallux valgus. Postihuje osoby ve věku 18-65 let. Obtížné je pro ně koupit boty, ve kterých nebudou jejich nohy trpět a ve kterých vydrží chodit delší dobu, nehledě na omezení, která tento problém způsobuje při sportu. Ani tito lidé se však nemusí vzdávat svých koníčků, pohybu a chození na túry.

Způsobů, jak hallux odstranit, je více. Kromě chirurgické nápravy existuje řada způsobů jako nošení speciálních ortopedických vložek do bot, různá cvičení nebo tejpování. Zásadní je ale nosit vhodnou obuv, což je často největší problém. Většina obuvi není uzpůsobena tomu, aby nedocházelo k otlakům a nežádoucímu tření. „Šířka obuvi musí odpovídat obvodu nohy v místě prstních kloubů, má mít dostatečně prostornou kulatou špičku a vnitřní hrana obuvi by měla být rovná,“ říká MgA. Jana Šůstková, vedoucí vývojového oddělení obuvi.

Poslechněte si podcast s docentem Rastislavem Hromádkou, který se v posledních letech specializuje na chirurgii nohy a přednoží. Jako první zavedl v České republice používání miniinvazivních osteotomií kostí nohy, které umožňují léčbu plochonoží,deformit prstů a vbočeného palce nohy. Je  spoluautorem první české protézy metatarsofalangového skloubení palce nohy.

 

Pozor na obuv s podpatkem

Pro dospělé ženy by se měla optimální výška podpatku u obuvi určené na celodenní nošení pohybovat do 4 cm. „S podpatkem vyšším než 9 cm už přenášíte 80 % své váhy na přední část chodidla. Kombinace úzkých vysokých podpatků a špičaté obuvi vede ke vzniku otlaků, mozolů, vbočených palců či kladívkových prstů. Přidat se k tomu může i příčně plochá noha, zkrácení Achillovy šlachy nebo problémy s krevním zásobením dolních končetin či bolesti páteře,“ doplňuje Jana Šůstková.

Zdroj: Článek vznikl ve spolupráci s docentem Rastislavem Hromádkou