Léto v zimě - léčba světlem

Na podzim začíná v našich zeměpisných šířkách depresivní sezona; trvá zhruba 5 měsíců. Mnoho lidí trpí únavou, pokleslou náladou, depresí. Trpíme nedostatkem slunečního světla (zvláště obyvatelé pražské kotliny, většinu zimu zavřené pod oblačnou duchnou).

Pokles nálady se týká většiny lidí, menší procento trpí klinickou depresí. Podzimní únava, (před)jarní únava, zimní smutek (Winter blues) a mírné deprese jsou méně odborné výrazy pro oficiální termín Mezinárodní klasifikace nemocí Sezónní afektivní porucha (Seasonal Affective Disorder – SAD, čili anglicky smutný). Je příznačná (pod)zimními epizodami deprese (např. u obyvatel severní Ameriky syndrom SAD většinou přetrvává po dobu okolo pěti měsíců.)

Podle studie z roku 2004 jí trpí v plném klinickém syndromu 2,2% osob , v částečném syndromu 5,7% . Náchylné jsou více ženy a osoby mladšího/středního věku. Na změny světla jsou více citlivé děti: výzkum v USA zjistil příznaky (pod)zimní deprese u 30% dětí a dospívajících.

Má na ni také vliv roční období narození: lidé narození na podzim nebo v zimě mají významně vyšší sklon k melancholii, větší výskyt depresí i sezónní deprese (studie lékařské univerzity ve Vidni, J Clin Psychiatry.)

Hlavním příznakem je apatie a skleslost. U části osob se ještě vyskytují příznaky: přejídání, touha po sladkostech, přibývání na váze, pokles až ztráta sexuální touhy, ospalost ve dne, sklon k nadměrnému spánku. Jakoby naše geny nesly zprávu, že nastává období zimního spánku jako u našich příbuzných savců. Není divu, že se dětem v zimě nechce ráno vstávat: mají ještě k přírodě blíže. Sezónní změny postihují náladu u každého, bez rozdílu pohlaví a toho, zda mají či nemají syndrom SAD (když je někdo postižen mírnou depresí v zimě, ještě to neznamená, že je má syndrom SAD.)

LÉČBA SVĚTLEM

Osvědčená metoda na podzimní nebo zimní únavu je terapie jasným světlem (bright light therapy). Byla ověřena ve 400 výzkumech, s pozitivním na 16 diagnoz i zdravé lidi (abstrakty výzkumů má online Národní lékařská knihovna USA www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez). Metaanalýza studií zjistila, že efektivita se rovná účinku antidepresivní medikace.

Pole léčby světlem, fototerapie, se v poslední dekádě rozšířilo na:

- ne-sezónní deprese (unipolární i bipolární)

- chronická deprese

- deprese v těhotenství

- zimní deprese dětí

- sezónní ataky bulimie (přejídání z psychických příčin)

- nespavost (poruchy denního cyklu spánek – bdění)

- ospalost ve dne

- zlepšení vitality funkcí u starších osob

- zlepšení mentálních funkcí a chování u demence

- zlepšení vitality, nálady a odstranění stresu zdravých osob (zejména pracujících v zimě uvnitř budov)

- posílení účinku antidepresivních léků

- premenstruální tenze

- zlepšení špatného vidění

- bolesti hlavy u dětí

- zlepšení kožních příznaků (svědění apod.)

- neurovegetativní dystonie

Citelné účinky se dostaví asi po týdnu užívání.

Simulátory slunečního světla se používají ve zdravotnických zařízeních i v domácnostech. (Elegantní lehké lampy jsou i vhodným bytovým doplňkem.) Problémem pro domácí uživatele bývá vysoká cena dovážených přístrojů. V naší nabídce se poprvé objevuje sluneční lampa pod pět tisíc korun: Daylight Power .

Užívání je prosté: prostě si po probuzení pustíte na půl hodiny doma sluníčko. (Jde o normální intenzivní světlo, které samo o sobě nemá žádné vedlejší účinky). Nemusíte se obávat o účet za elektřinu – má spotřebu jako obyčejná žárovka. Neškodí očím.

  PhDr. Jiří Tyl, klinický psycholog

Soudní znalec, výcvikový psychoterapeut

Profesor University of New York in Prague

Předseda Biofeedback Institutu AAPB ČR